1. Bebek gelişiminde nelere dikkat etmeliyiz?

​

 Öncelikle gelişim :

• Bireye ait özellikler,

• Çevreye ait özellikler,

• ve zamandan etkilenir.

Çevre dediğimiz zaman hamilelikteki çevre, doğumdaki çevre, çocuğun bebeklikteki çevresi, çocukluk ve yetişkinlikteki çevresi, sosyal çevre, fiziksel çevre, duyusal çevre, bilişsel çevre, fizyolojik hemostatik çevresi akla gelmelidir.

Zaman dediğimizde de hamileliğin zamanı, doğum zamanı, bebeklik zamanı, çocukluk zamanı. Yani şunu demek istiyorum bildiğiniz gibi bir pandemi sürecinden geçmek deyiz, tek başına bu pandemi sürecinde olmak ya da savaş durumunda olmamız doğum zamanı olarak çocuklarımızın gelişimini etkilemektedir.

 

Bebek gelişiminin anne karnından başladığını unutmamalıyız. Bebekler anne karnında geliştirdikleri şeylerin bazılarını doğuma hazırlık olarak kullanırlar, bazılarını da doğumdan sonraki hayatın yani yaşamın devam etmesi için geliştirirler.

 

Doğum hem anne için hem de bebek için çok zor ve stresli bir süreçtir. Her bebek MSS’nde sempatik sinir sistemi daha aktif olarak doğar ki bizi savaş yada kaç modunda tutar. Anne - babanın ve bakım verenlerin bakımı ile altının değiştirilmesi ,emzirilmesi, iletişim kurulması, ten temasının sağlanması ve masaj gibi bakımlarla güvende olma duygusu artar sempatik aktivite azalarak parasempatik aktivite ile dengelenir. Bu da bebeğin daha sakin ve regüle hale gelmesini sağlar. Bu durumda bebeğin gelişimini kolaylaştırır.

 

Bildiğiniz gibi bebeklerin belirli bir olgunluğa gelip yürüyebilmesi için 1 yıl gibi bir süre gerekmektedir ve normal gelişme baktığımızda bebeğin yürümeyi sırt üstünde ve yüz üstünde yaptığı aktiviteler ile kazandığını görürüz. 

 

Özellikle erken doğmuş, düşük doğum ağırlığı ile doğmuş, küvözde kalmış, zamanından sonra doğmuş ve bizim RİSKLİ BEBEK diye tabir ettiğimiz bebeklerimizin en erken dönemden itibaren düzenli bir şekilde takibi yapılmalıdır.

 

    2. Bebek gelişimi sırasında neler bizlere ‘’Acaba bir şeyler yolunda değil mi?’’ sorusunu oluşturmalı? 

​​

Gelişim anne karnında başlar demiştik, orada geliştirdiklerimiz Doğumun gerçekleşmesini ve hayatın devamlılığını sağlar demiştik.

 

 Doğumdan sonra;

• emme refleksinin yetersiz olması

• emmemek

• kavrama refleksinde yetersizlik

• arama refleksinde yetersizlik (ki açlık-tokluk durumuna göre değişebilir)

• ince sesle ağlamak

• sakinleşmekte zorluk

• uyku problemleri  (uyku organizasyonu 1 yaş civarında tamamen organize olur)

• Sağ el sol el kullanımlarında farklılık (ki dominantlık 3-4 yaşlarında başlar)

• bir tarafı daha çok kullanmak

• banyo aktivitelerinin sıkıntılı geçmesi

• cenin pozisyonundan uzaklaşmak (özellikle kollarım bükülü bacakların düz olması)

• kolik bebek olma

• başın bir tarafa doğru dönmesi ve yüzde asimetri oluşumu yani tortikolis

• gevşek bebek hamur gibi havlu gibi kayan bebek olmak

gibi durumlar anne baba da soru işareti oluşturmalıdır. Bu durumda da mutlaka bir Pediatrik fizyoterapistten, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Uzman Hekimi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzman Hekimi ve Çocuk Nöroloji Uzman Hekiminden değerlendirme ve takip istenmelidir.

​

     3. Özellikle motor gelişimdeki kırmızı bayraklar nelerdir? 

​

Öncelikle Bebekler anne karnındayken 37-38. Haftalarda tüm hareket repertuarına sahiptir. Ancak doğumdan sonra bebeğimizin hemen yürüyememesi, oturamaması, emekleyememesine sebep olan şey yerçekiminin kendisidir.

Bebek anne karnından getirdiği İlkel reflekslerini kullanarak hareketin açısını, hızını, çeşidini değiştirerek yeniden deneyimler ve bunları öğrenmeye başlar.

 

Bildiğiniz gibi bebekler;

• 3-4 aylıkken baş kontrolü kazanırlar,

• 5-6 aylıkken dönmeye ve sonrasında oturmaya başlarlar,

• 8-9 aylıkken emeklemeye başlarlar,

• 12 ay civarında da day durmaya ve yürüme başlarlar.

​

Ancak her çocukta gelişim aynı şekilde seyretmez, bu süreler çocuktan çocuğa göre değişebilir. Ancak bu sadece birkaç ay fark eder, gidip de 1 yıl 2 yıl 3 yıl gibi bir fark olmaz. Ya da ‘’Annesi de böyleydi, babası da geç konuştu, halasında içe basıyordu.’’ gibi durumlarda olmaz. Bu şekilde farkların olmasına sebep olan şey; çocukların sırt üstünde ve yüz üstünde geçirdikleri zamanların, yaptıkları aktivitelerin farklı olmasıdır.

 

    Bizim için KIRMIZI BAYRAKLAR:

• 8. ayda desteksiz oturamamak,

• 18. ayda yürüyememek,

• 1 yaşından önce el tercihi başlamış olmaktır.

​

En erken dönemden itibaren bebeğe bakım verenlerde en ufak bir soru işareti oluştuğunda mutlaka Pediatrik Fizyoterapist, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Uzman Hekimi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzman Hekimi ve Çocuk Nöroloji Uzman Hekiminden değerlendirme ve takip istenmelidir. Erken müdahale ile problemler büyümeden önlem alınabilir ve gelişim daha hızlı desteklenebilir.

 

Ayrıntılı bilgi için merkezimize ulaşabilirsiniz.